Santé quand tu nous tiens !!!
lundi 15 octobre 2007
Les lecteurs de ce blog, de plus en plus nombreux, savent que la Santé est au cœur de nos préoccupations.Le 22 Mars nous écrivions : « SANTE : Le préalable absolu» et le 18 juillet nous commettions « BOUCLIER ou PARAPLUIE », c’est dire si nous précédons en ce domaine comme dans beaucoup d’autres les feux des projecteurs.
Les créateurs de notre collectif, et ceux qui nous rejoignent, sont Médecins, managers d’institutions sociales, spécialistes des ressources humaines, économistes, ils sont ni a droite, ni a gauche, mais convaincu d’une chose :
Si il est un domaine ou le capitalisme sauvage, et le calcul de boutiquier n’a pas sa place c’est en matière de santé.
Nous le redisons avec force, la Santé est le bien le plus noble de l’individu. Sans santé, toutes les autres activités humaines, sont interdites ou amoindries. Une nation moderne, qui se pose en exemple, doit mobiliser toute ses forces et ses ressources, pour que le plus grand nombre de citoyens accède à une santé, de qualité, harmonieusement répartie, à l’écart des luttes de classes.
Nous attendions le rapport BRIET/FRAGONARD , il est disponible.
Providentielle est une vigie. Nous ne nous laissons pas détourner par les gesticulations médiatiques, qui braquent les feux des projecteurs sur des thèmes différents chaque jour et alimentent les chroniques et gazettes.
Comme nous le pensons, et l’écrivons depuis des années, il n’y a pas à tergiverser.
Il faut faire un constat sans complaisance, tordre le cou à tous les mandarinats et corporatismes du monde médical, éradiquer l’influence des laboratoires, qui, par le biais d’une armée de visiteurs médicaux tiennent souvent la plume des prescriptions.
Le rapport BRIET/FRAGONARD, pointe le schéma d’un reste à charge (RAC) qui serait cantonné en fonction du revenu fiscal du citoyen patient.
C’est dans ce domaine sensible, le principe qui voudrait que chacun reçoit en qualité et en quantité de soins ce dont il a besoin, et cotise selon ses moyens. Cela nous va assez, mais il faut vraiment connaître tous les revenus, et la notion de revenu fiscal, reste à cet égard encore trop floue.
Dans le même temps et par expérience, nous pensons qu’il faut faire confiance aux professionnels de santé. Dans leur très grande majorité, ils restent animés par un vrai sacerdoce. Constatons simplement et très objectivement, que les revenus d’un généraliste, sont indignes en regard de son rôle et des contraintes qu’il supporte.
Admettons en décortiquant l’ONDAM (objectif national d’évolution des dépenses d’assurance maladie) comme nous l’avons fait, que le poids de toutes les gestions administratives mérite d’être examiné, sans complaisance pour le lobby syndical.
Nous pensons qu’il faut peser sur le comportement de « la demande » du citoyen patient, financeur, pour que l’offre soit réceptive.
Il reste que notre population vieillit, que les actes et techniques de santé coûtent de plus en plus, et qu’un pays comme la France ne peut laisser les plus démunis sur le bord du chemin.
Confions à la Haute Autorité de Santé (HAS), la mission de dire ce qu’est le socle de soins et prestations indispensables a tous, et accessibles facilement en tous points du territoire, et laissons, de côté, l’effet de mode ou le superflu.
Richard HASSELMANN
Crédit et copyright image
PANCHO
Sources et liens
SNMKR
Ministère de la santé
Premier Ministre
Libellés : budget, france, santé, sécurité sociale
Sécurité sociale et dépenses de santé
jeudi 13 septembre 2007
"Le dépassement en 2006 de 1,2 milliard d'euros de l'Objectif national des dépenses de l'assurance-maladie (Ondam), initialement fixé à 140,7 milliards par le Parlement, "met en évidence le caractère souvent factice des prévisions".Le rapport recommande de "mieux expliciter" les hypothèses qui "fondent les prévisions de croissance de l'Ondam et de s'assurer de la faisabilité des économies prévues" .../ ..."
C'est un extrait du "Rapport de certification des comptes du régime général de Sécurité Sociale - Exercice 2006"
Le rapport est en libre consultation sur le site Web de la Cour
Source
Cour des comptes
Libellés : budget, france, santé, sécurité sociale
Bouclier ou parapluie ?
mercredi 18 juillet 2007
Désolé mais avant les vacances de ce BLOG, je ne peux résister au devoir de dire quelques vérités !Vérités sur un domaine qui me tient à cœur, comme à la majorité des Français, j’ai nommé : La SANTE. Sa qualité, sa quantité, son financement.
Quand aura -t-on le courage de regarder les choses en face, de dire la vérité, et de remettre chaque acteur a sa place ?
Avec le boucler sanitaire, j’ai tendance à penser que l’on ouvre le parapluie, pour éviter de situer les responsabilités.
Elles sont le fait des politiques de tous bords, des syndicalistes de tous poils qui depuis des années interférent dans le rapport CITOYEN-PATIENT/MEDECINS.
Depuis des années, tous les sondages, toutes les enquêtes livrent le même verdict. Le citoyen patient à confiance dans son médecin, et singulièrement en son médecin, généraliste, de famille et de proximité.
C’est sur ce couple et sur ce couple seulement qu’il faut investir. Il faut éduquer la demande, pour rationaliser l’offre.
La santé est une priorité pour une nation moderne, son coût est une donnée absolue, impactée par le vieillissement et par le renchérissement des traitements et techniques.
Il faut donc financer cette ardente obligation, par le budget de l’Etat, par l’impôt et non par des cotisations dont l’assiette est singulièrement ébréchée.
Il est aisé de définir un socle de soins, techniques et produits, qui doit être accessible a tous. Cette base est fixée à dire d’experts ou en conférence de consensus. Elle conduit à une totale gratuité, et évacue d’emblée les frais de gestion administrative.
Le reste relève, de l’individuel, de l’effet de mode, de l’esthétique, et également du caritatif.
Si l’indispensable est donné à tous, on pourra admettre que le superflu soit accessible par les revenus ou l’œuvre de structures solidaires.
On nous parle d’un déficit de l’ordre de 7 Mds€ pour la branche maladie des travailleurs salariés, plus un petit chouïa pour les travailleurs indépendants et le régime agricole et alors ?
Au fait le paquet fiscal, celui qui comprend l’autre bouclier, le fiscal, va priver le budget de 13Mds€. Nous aurions pu tordre de cou au vieux principe de la non-affectation des recettes aux dépenses, en privant c’est vrai, ceux qui en ont le moins besoin d’une petite fraction de leur pouvoir d’achat.
Alors, on découvre que l’ex-ministre de la Santé, comme son prédécesseur ont « fait du bruit avec la bouche ». L’un était assureur, l’autre Médecin- spécialiste, vous conviendrez qu’on ne sait plus a qui se fier.
Il serait peut être temps de donner la parole aux généralistes de terrain.
Juste une dernière information : Certaines zones sont sous médicalisées, les CPAM proposent aux généralistes regroupés en Groupes MEDICAUX, de s’y maintenir et de s’ouvrir à de jeunes généralistes, avec à la clé, un bonus de 20% sur le CA annuel (un C majoré de 20% en quelque sorte).
Dans le même temps, au concours d’internat celui qui vise la médecine de base est montré du doigt.
Enfin « cerise sur le gâteau », pour éviter le solder les heures dues aux médecins et infirmières, en congés ou en numéraire……on invite certains médecins hospitaliers à partir en préretraite.
KNOCK on connaît, mais les plus dangereux sont certainement ceux, et ils sont nombreux, qui ignorent KAFKA et COURTELINE !
Richard HASSELMANN
Crédit photo et copyright
Jacques Rouxel
Libellés : gouvernement, politique, santé, sécurité sociale
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